醫用制氧設備的使用現狀

 

目前醫療機構供氧基本采取集中供氧、按照氧源的不同可分為3種方式,

由瓶氧經氧氣匯流排減壓集中供氧,由液氧貯槽經液氧汽化器汽化、減壓、穩壓后集中供氧,以及由變壓吸附制氧設備(PSA)生產醫用氧氣后連續供氧。PSA制氧供氧技術在國外已有幾十年的使用歷史。國內這一技術的應用始于20世紀80年代末,90年代這一技術得到了迅速的發展,為防備制氧設備的停機,醫療機構的備用氧為氧氣廠生產的瓶裝醫用氧氣,通過供氧自動轉換控制臺,就可實現供氧系統的轉換,組成一套備用氧氣供應系統。 

醫用分子篩制氧設備按其預期用途,可分為兩大類:一種是由制氧機、空壓機、冷干機、穩壓罐、控制系統等多部分組成,主要配套用于醫療單位中心供氧系統提供醫用氧氣源,是與高壓氧艙配套為高壓氧艙提供氧氣源的大型醫用分子篩制氧設備;另一種是由于分子篩吸附裝置、過濾裝置、流量計、濕化瓶等部分組成,主要供醫療單位或家庭作供氧保健或輔助治療用(不適用于手術、急救、危重病人)的小型便攜式醫用分子篩制氧機。 

醫療機構通過分子篩制氧設備制取的氧氣作為集中供氧的氧源,其氧氣終端(氧氣輸出口)通過醫院的各個科室,如門診急救室、搶救室、普通病房、病區搶救室、ICU病房、CCU病房、大小無菌手術室等。按照臨床使用特點,分子篩制氧設備所制取氧氣可分為麻醉機、呼吸機以及ICU病房用氧、高壓氧艙用氧和普通病房用氧。 

麻醉機、呼吸機以及ICU病房用氧對供氧的時間和壓力要求相對較為嚴格,其氧氣含量可調整范圍在21%-90%之間。另外,醫藥行業標準Y 0042-2007《高頻噴射呼吸機》中規定了呼吸機的最高氧濃度達85%即滿足標準的相關要求。

   高壓氧艙的用氧特點是瞬時用氧量大、氧氣壓力高。按加壓介質來看,分為:(1)空氣加壓艙:一般為4人以上、多者可達數十人的多人治療艙,以及手術艙、過度艙等。空氣加壓艙內氧濃度限制為25%以下

2)氧氣加壓艙:一般為雙人或單人的治療用艙,嬰兒氧艙亦屬于此列。氧氣加壓艙治療時艙內氧濃度一般均高于80%。 

目前各醫療機構高壓氧艙用氧源既有液態瓶裝氧,也有利用分子篩制氧設備提供氧源的情況。對于不同的制氧方式氧氣在高壓氧艙的使用上,臨床并沒有明確的限制。 

普通病房用氧是指在常壓狀態下吸氧。常壓氧可以增加血液中的血氧飽和度。當病人因為心臟、肺或中樞神經系統等原因所致呼吸困難,導致血氧飽和度異常時,通常進行常壓氧治療,效果明顯。常壓吸氧的氧氣濃度一般控制在24%-35%。

2015年12月15日

醫用制氧設備的使用現狀和臨床使用特點

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